עברת פגיעה בעבודה? כמה אחוזי נכות מגיעים לך?

להלן חלק מטבלת דרגת נכות כפי שפורסם בתקנות הביטוח הלאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה), תשט"ז 1956.התוכן אינו מהווה פרסום רשמי - הנוסח המחייב הוא הנוסח הרשמי שפורסם ברשומות.

המידע אינו מהווה יעוץ משפטי או תחליף לו, ייתכן ובמידע חלו השמטות ו/או טעויות. כל המסתמך על המידע בכל דרך שהיא עושה זאת על אחריותו בלבד  -

מומלץ לפנות אל עורכי דין העוסקים בתחום הנזיקין כולל ביטוח לאומי, תאונות עבודה, תאונת דרכים , רשלנות רפואית לפני נקיטת כל פעולה.

סעיפים 1 – 21 - פרק ראשון – עוסק במחלות פנימיות, פציעות ומצב לאחר ניתוחים באברים הפנימיים - שחפת של בלוטות הלימפה, מחלות דם, בלוטות התריס, סוכרת, מחלות הסמפונות והריאה שאינן שחפתיות, שחפת, מצבים שלאחר ניתוחים, מחלות הלב, תעוקת הלב, יתר לחץ-דם, כלי הדם, מפרצת, קיבה, מעיים, דלקת כיבית של המעי הגס, מחלות הכבד ודרכי המרה, טחול, גידולים ועוד 

סעיפים 22 – 28 -  פרק שני – עוסק במערכת האורו-גניטלית - כליות, שלפוחית השתן ודרכי השתן, כריתת רחם, עקרות, כריתת שד, אבדם אשכים ועוד...

 סעיפים 29 – 32 - פרק שלישי עוסק בתסמונות נוירולוגיות והפרעות פרכוסיות - תסמונות מוחיות והפרעות בעצבים הקרניאליים, פרפלגיה, פגימות בעצבי המוח, הפרעות בקואורדינציה ותסמונות אקסטרה, אנצפלופטיה, הפרעות פרכוסיות, עצבי הגפיים העליונים, שיתוק עצב, כפיון פסיכומוטורי ועוד...

סעיפים 33 – 34 - פרק רביעי עוסק בהפרעות פסיכוטיות ופסיכונוירוטיות - הפרעות פסיכונוירוטיות ובתגובות סכיזופרניות מכל הסוגים, פסיכוזות אפקטיביות ותסמונות מוחיות, חריפות או כרוניות עם תגובות פסיכוטיות ...

סעיפים 35 – 52 - פרק חמישי עוסק במחלות ופגימות במערכת הלוקומוטורית - מחלות העצמות והפרקים, עמוד שדרה, הגבלה בתנועה, שבר של גוף חוליה, בית החזה, עצמות הגפיים העליונים, עצם הבריח ועצם השכם, הפרקים העליונים של הגפיים העליונים, מפרק נד של הכתף, יד, סטיה רדיאלית ואולגרית, אצבעות הידיים, האגן, אי-התאחות עצמות, קטיעת הגף התחתון, ירך, ברך, נזק במניסקוס,

סעיפים 53 – 68 - פרק שישי עוסק בליקויי-ראיה, פציעות ומחלות-עיניים - ליקויים בכושר הראייה והגבלת שדה הראייה, דרכי הדמעות, חוסר דמעות, דלקת הלחמית והעפעפיים, גרענת Trachoma, כתמי קרנית,  קולובומה,דלקת הענבית ,היפרדות רשתית ועוד...

סעיפים 69 – 72 - פרק שביעי עוסק במחלות אף, פה, אוזן וגרון - אף, חך ובית הבליעה, אוזניים, הפחתת וליקויי שמיעה

תאונות-עבודה 

פרק ראשון

מחלות פנימיות, פציעות ומצב לאחר ניתוחים באברים הפנימיים

 

   1.  בלוטות לימפה

 

   (1)  שחפת של בלוטות הלימפה

 

   א.    I    שחפת  הבלוטות  שפעילותה  פסקה  לחלוטין,  נשארו  רק  צלקות     0%

   II  נשארו צלקות נרחבות או מכערות בהתאם

   לאחוזי- הנכות שנקבעו לגבי צלקות.

   ב. שחפת הבלוטות אחרי עבור התקופה החריפה,

   שקיימים עדיין סימני-פעילות הדורשים

   טיפול  אמבולטורי  (עם  או  בלי  ניצורים)                                30%

 

   ג.  שחפת פעילה של הבלוטות (צוואר, בית-

 

   השחי,  מפשעות)  הדורשת  אישפוז  או  שכיבה                              100%

 

   (ADNOPATHIA  (2 )תפיחות הבלוטות)

   בלתי-פעילה  באזור  מוגבל,  המצב  הכללי  תקין                             0%

   (3) למפומה ממאירה MALIGNANT LYMPHOMA

   (כולל הודג'קין, למפוסרקומה וכו')

   א.  במצב של רמיסיה (REMISSIO) עם או

   בלי  טיפול,    מסוגל  לעבודה  חלקית                                     50%

   ב.  במצב חריף עם סימנים כלליים (כגון

   חום,  חולשה  כללית,  אנמיה  וכו')                                      100%

 

   2.  מחלות דם

 

   אנמיה (מחוסר-דם ממאיר, מחוסר-ברזל,

   המוליטית, אפלסטית) ריבוי כדוריות אדומות,

   לובן הדם, ארגמנת, הפרעות בהקרשת דם

   א.    מצבים  שחלפו  מבלי  להשאיר  סימנים                                 0%

   ב.  מצב כרוני עם תגובה לא-מספקת לטיפול,

   קיימים  סימנים  כלליים  בינוניים                                        20%

   ג.  מצב כרוני, הדורש טיפול מתמיד, קיימים

   סימנים כלליים קשים המגבילים את כושר העבודה

   במידה  ניכרת                                                            50%

   ד.    מצב  קשה,  אך  מסוגל  לעבודת-בית  קלה  בלבד                       75%

   ה.  מצב חמור, בלתי-מסוגל לכל פעולה, מרותק

   למיטה  או  זקוק  לסיעוד                                                100%

 

   3.  מחלת הבלוטות להפרשה פנימית (בלוטות התריס, מצר התריס, יתרת המוח, יתרת הכליה)

 

   הפרעות בפעילות (יתרה, מיעוטה או בלתי- סדירה) עם סימנים קליניים ברורים (לא ממצאים מעבדתיים למיניהם בלבד) -

 

   א.  בלי הפרעה ניכרת בכושר העבודה ובמצב

   הכללי של החולה או מצב לאחר ניתוח או

   טיפול,  לא  נשארו  סימני-מחלה                                            0%

   ב.  מצב כמתואר ב-א, בעזרת תרופות או

   טיפולים  רפואיים  אחרים  הניתנים  בהתמדה                                10%

   ג.  המצב הכללי מעורר, קיימים סימנים

   כלליים בנוניים או קיימת הפרעה בכושר

   העבודה  למרות  הטיפול                                                   20%

 

   ד.  קיימים סימנים קליניים ומעבדתיים

 

   המעידים על הפרעה בינונית, כושר העבודה

   מוגבל  בצורה  בולטת                                                     40%

   ה.  קיימים סימנים קליניים ומעבדתיים

   המעידים על הפרעה קשה, כשכושר העבודה

   מוגבל  בצורה  ניכרת                                                     50%

   ו.    המצב  חמור,  אך  מסוגל  לעבודות-בית  קלות  בלבד                   75%

   ז.  המצב חמור מאד, בלתי-מסוגל לכל פעולה,

   מרותק  למיטה  או  זקוק  לסיעוד                                         100%

 

   4.  סוכרת  DIABETES MELLITUS

 

   (1)    הפרעה  בסבילות  לפחמימות                                          0%

   IMPAIRED GLUCOES TOLERANCE

   (2)    סוכרת  המטופלת  על  ידי  דיאטה  בלבד                              5%

   (3)    סוכרת  המטופלת  על  ידי  דיאטה  וכדורים                          10%

   (4)  סוכרת יציבה המאוזנת בצורה סבירה על ידי טיפול

   בדיאטה  וזריקות  אינסולין                                         20%   20%

 

   (5)  א.  סוכרת המטופלת על ידי דיאטה וזריקות אינסולין

   אך  מצטיינת  בחוסר  יציבות  וצורך  מוגבר  בניטור  עצמי                  40%

   ב.  סוכרת "שבירה" (BRITTLE) או סוכרת המטופלת

   על  ידי  משאבת  אינסולין                                                40%

   ג.   סוכרת הריונית - מטופלת בזריקות אינסולין

   בזמן  ההריון  בלבד                                                      40%

   (6)      סוכרת   אשר   הופיעו   בה   אחד   או   יותר   מן   הסיבוכים  הבאים

 

   (ללא קשר לצורת הטיפול):

   א.  נוירופתיה סימפטומטית (תחושתית - מוטורית או אוטונומית);

   ב.      רטינופתיה   סוכרתית   (של   הרקע   -   BDR,   או  משגשגת  -  ;(PDR

   ג.  פרוטאינוריה קבועה, או הוכחה היסטולוגית

   לנפרופתיה סוכרתית;

   ד.  מחלת כלי דם היקפיים

   ה.    מחלת  כלי  דם  כלילים                                             65%

   לא תיקבע נכות נפרדת לסיבוכים האמורים כל עוד

   החומרה של פגימה נפרדת הנובעת מהם לא עולה

   על 30%; עלתה על 30% - יש לקבוע נכות נפרדת

   נוספת בהתאם למבחנים ספציפיים.

   (7)   כמו בפרט משנה (6) אך עם שלושה סיבוכים לפחות

 

   שכל  אחד  מהם  בחומרה  של  30%  ומעלה                                  100%

 

   5.  מחלות הסמפונות והריאה שאינן שחפתיות

 

 (1)  דלקת כרונית של הסמפונות עם או בלי

   התרחבות הסמפונות ((BRONCHRECTASIS

   א. קיים שיעול וכיח מועט בהפסקות ארוכות,

   לפעמים  חרחורים  או  צפצופים  בודדים                                     0%

   ב. קיים שיעול וכיח במשך תקופות שונות וחוזרות

   בשנה עם קוצר-נשימה קל אחרי מאמץ או התרחבות

   הסמפונות  בצורה  קלה  עם  גניחות-דם  לפעמים                             20%

   ג. קיים שיעול מטריד עם כיח מרובה עם

   זיהומים חוזרים, קוצר-נשימה בצורה בינונית

   לאחר מאמץ או התרחבות הסמפונות בצורה

   בינונית  על  פי  הוכחה  רנטגנית                                         40%

   ד. קיימים הממצאים שצויינו בפיסקה ג, כשקוצר

   -הנשימה בולט במאמץ קל, קיימים סימנים קליניים

   ופונקציונליים של אמפיזמה, או התרחבות הסמפונות

   בצורה  קשה,  שטפי-  דם  תכופים                                          60%

   ה. קיים שיעול מטריד, כיח מרובה ללא-הפסקות

 

   עם קוצר-נשימה במנוחה, כחלון עם סימנים קליניים

   ופונקציונליים בולטים של אמפיזמה עם או בלי

   לב  ריאתי  100%                                              COR PULMONALE

   (2)  נצור בין הסמפונות וקיר בית-החזה - BRONCHO

CUTANEOUS FISTULA OR BRONCHO-PLEURAL FISTULA

   אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף 8.

   (3)  ציסטות של אכינוקוקוס בריאה

 

   א.    ציסטה  קטנה  מסויידת                                               0%

   ב.    ציסטה  או  ציסטות  בריאה  אחת                                     20%

   ג.    ציסטות  בשתי  הריאות                                              40%

   ד.  קיימים סיבוכים - אחוזי הנכות ייקבעו

 

   בהתאם לפגימות.

 

   (4)  מצב לאחר אכינוקוקוס של הריאה - אחוזי

   הנכות יקבעו לפי הפגימות שלאחר הטיפול

   (5)  מחלות-ריאה אחרות

   במחלות-ריאה אחרות שלא פורטו לעיל - אחוזי

 

   הנכות ייקבעו בהתאם לסימנים הקליניים

 

   וההגבלות בכושר הפעולה, מותאם לסעיף-קטן (1).

   (6)  גוף זר בחלל בית-החזה

 

   א.    זעיר  ואינו  גורם  להפרעות                                         0%

 

   ב. הגורם להפרעות בלתי-ניכרות כגון התדבקויות

 

   פלוירליות  והגבלת  תנועות  הסרעפת                                       10%

 

   ג.  הגורם לכאבים בחזה וקוצר-נשימה בזמן

 

   התאמצות וקיימים הסימנים הבאים: התעבות

 

   הפלוירה עם אמפיזמה קומפנסטורית של

 

   הצד  השני  או  דפורמציה  של  החזה  או  30%                      HEMOPTYSIS

 

   ד. הגורם ל-TACHYCARDIA וקוצר נשימה או

 

   כחלון בזמן התאמצות קלה, וכן להתדבקויות של

 

   הסרעפת או ה-PERI CARDIUM הגורמות הגבלות

 

   ניכרות  בכושר  הפעולה  של  הריאה                                        50%

 

   6.  קצרת הסמפונות ASTHMA BRONCHIALE

 

   א.    ישנם  התקפים  נדירים,  אין  סיבוכים                                0%

 

   ב.  ישנם התקפים קלים בהפסקות ארוכות

 

   וסיבוכים  קלים                                                          20%

 

   ג.  ישנם התקפים תכופים וקוצר-נשימה בינוני

 

   לאחר  מאמץ  בין  ההתקפים                                                40%

 

   ד. מצבים יותר קשים להעריך בהתאם

 

   לסיבוכים לפי סעיף 5(1)

 

   7.  שחפת הריאות

 

   (1)  שחפת פעילה

 

   א.    יש  צורך  בטיפול  ובשכיבה                                        100%

 

   ב. שחפת לאחר גמר האישפוז שפעילותה מוטלת

 

   בספק  עד  לשנה                                                          60%

 

   ג. התחדרות של תהליך בלתי-פעיל, יש צורך

 

   בטיפול,  השכיבה  לא  הכרחית                                             60%

 

   ד.  שחפת כרונית - בתהליך השחפתי לא חל שינוי

 

   זמן ממושך וקיימת הפרשה של חיידקי קוך:

 

   I.  השינויים  בריאה  נרחבים  80%                              FAR ADVANCED

 

II. השינויים עם התפשטות בינונית או

 

   מוגבלת  60%                                          MOD. OR MIN. ADVANCED

 

   ה.  שחפת  ריאות  בטיפול  ב-  60%                              PNEUMOTHORAX

 

INTRAPLEURALIS OR EXTRAPLEURALIS

 

   (2)  שחפת בלתי-פעילה

 

   א. בתקופת השנתיים הראשונות שלאחר גמר

 

   תקופת  הפעילות                                                          50%

 

   ב.  בתקופת  השנתיים  שלאחר  התקופה  האמורה  בפיסקה  (א)                 35%

 

   ג. בכל תקופה שלאחר התקופה האמור בפיסקה (ב):

 

   I. לא נשארו סימנים קליניים או רנטגניים

 

   בולטים  כתוצאה  מהמחלה  המוסבת                                          10%

 

   II. נשארו סימנים קליניים או רנטגניים

 

   בולטים  כתוצאה  מהמחלה  המוסבת                                          20%

 

   III. נישארו סימנים רנטגניים בולטים

 

   המתפשטים  בשטח  רחב  לאחר  מחלה  מוסבת  קשה                             30%

 

   ד. ישנם שינויים פברוטיים קשים הגורמים

 

   להפרעות ניכרות בפעולות הנשימה - ייקבעו

 

   האחוזים לפי סעיף 5.

 

   ה.  ישנם שינויים פברוטיים נרחבים הגורמים

 

   להפרעות ניכרות בפעולות מחזור הדם (לב

 

   ריאתי) - ייקבעו אחוזי הנכות לפי סעיף 9.

 

   (3)  מצבים שלאחר ניתוחים

 

   א.    שיתוק  קבוע  חד-צדדי  של  עצב  הסרעפת                             10%

 

   ב.  PLOMBAGE

 

I.    חד-צדדי                                                           30%

 

II.  דו-צדדי                                                            60%

 

   ג.  כריתות בריאה

 

   I.    של  חלק  של  הריאה  עד  42  סגמנטים                               10%

 

   II.  של  אונה                                                           30%

 

III.  של  ריאה  שלמה                                                    60%

 

   IV.    קיימים  סיבוכים  כגון    100%                            EMPYEMA OR

 

FISTULA BRONCHO CUTANEA

 

   (4)  מצבים שלאחר כריתת צלעות

 

   א.    לאחר  כריתת  צלע  אחת                                              0%

 

   ב.    לאחר  כריתת  2  צלעות  מצד  אחד                                   10%

 

   ג.    לאחר  כריתת  3  או  4  צלעות  מצד  אחד                            20%

 

   ד.    לאחר  כריתת  5  או  6  צלעות  מצד  אחד                            30%

 

   ה.    לאחר  כריתת  יותר  מ-6  צלעות  מצד  אחד                           50%

 

   אחוזי הנכות עקב תהליך שחפתי לאחר טיפול

 

   כירורגי ייחשבו לפי סעיפים-קטנים (1), (2)

 

   ו-(3) לסעיף זה.

 

   8. קרום הראיה

 

   (1) תוצאות של דלקת קרום-הריאה

 

   א. קיימות התדבקויות קלות ללא הגבלת

 

   פעולתן  של  הריאות                                                       0%

 

   ב.  ישנן התדבקויות המגבילות את כושר-

 

   פעולתן של הריאות ומשפיעות על המצב הכללי

 

   של  הגוף  במידה  בלתי-ניכרת                                             10%

 

   ג.  ישנן התדבקויות ניכרות המגבילות את

 

   כושר-פעולתן  של  הריאות  במידה  בינונית                                 20%

 

   ד.  ישנן התדבקויות נרחבות המשפיעות על

 

   כושר-פעולתן של הריאות ועל כושר-הפעולה

 

   הכללי  במידה  ניכרת                                                     30%

 

   (2)  דלקת קרום-הריאה שחפתית

 

   א.  קיים  תפלטי  (וסימנים  קליניים  לפעילות)                           100%

 

   ב.    בשנתיים  הראשונות  לאחר  הפסקת  הפעילות                           50%

 

   ג.  בכל תקופה אחרת - לפי השרירים שלאחר דלקת קרום-הריאה.

 

   (3)  דלקת קרום-הריאה מוגלתית EMPYEMA

 

   א.    במצב  חריף                                                       100%

 

   ב.    במצב  כרוני  עם  ירידה  קשה  במצב  הכללי                          80%

 

   ג.  שרירים לאחר אמפיאמה, קיימות התדבקויות

 

   פלוירליות או פלוירו-פריקרדיאליות קשות עם

 

   דפורמציה של בית-החזה עם או בלי הפרעות

 

   ניכרות  בנשימה                                                          50%

 

   ד.  שרידים לאחר אמפיאמה בצורה בינונית וקלה -

 

   אחוזי הנכות ייקבעות לפי סעיף 8 (1).

 

   9. מחלות הלב

 

   (1)  במחלת-לב שגרונית חריפה, דלקת חידקית,

 

    תת-חריפה של פנים הלב (S. B. E.) ובאטם שריר הלב

 

   א.  בתקופת 3 החדשים הראשונים לאחר גמר

 

   ההתקף  החריף                                                           100%

 

   ב.    בתקופת  3  החדשים  הבאים                                          50%

 

   ג.  לאחר התקופה הנ"ל יש להעריך בהתאם לדרגות

 

   התפקודיות של הלב -

 

   I.  מסוגל לעבודה הרגילה ללא הפרעות וללא

 

   הגבלות  כלשהן                                                           10%

 

II. מסוגל לעבודה שאיננה דורשת מאמץ גופני

 

   מיוחד  (דרגה  תפקודית  ראשונה)                                          25%

 

   III. קיימת נשמת לאחר מאמץ, בצקת קלה, אין

 

   הפרעות  בקצב  (דרגה  תפקודית  שניה)                                     40%

 

IV. קיימת נשמת לאחר מאמץ, בצקת עם או בלי

 

   הפרעות בקצב כגון: פרפור פרוזדורים

 

   התקפי, מהירות דופק התקפית, מסוגל לעבודה

 

   קלה  בלבד  (דרגה  תפקודית  שלישית)                                      50%

 

   V.  קיימת אי-ספיקת הלב במידה בינונית, בצקת

 

   נשמת לאחר מאמץ קל, מסוגל לעבודה קלה

 

   ביותר  ובישיבה  בלבד  (דרגה  תפקודית  רביעית)                           75%

 

   VI.    אי-ספיקת  לב  קשה,  אינו  מסוגל  לשום  עבודה                    100%

 

   (2)  תעוקת הלב ((ANGINA PECTORIS

 

   א. התקפים נדירים של תעוקת הלב המופיעים רק

 

   במאמץ  מיוחד                                                            25%

 

   ב. התקפים שכיחים של תעוקת הלב, כושר העבודה

 

   מוגבל  במידה  ניכרת                                                     50%

 

   ג. התקפים שכיחים של תעוקת הלב, כשקיימים

 

   כאבים  סטנוקרדיים  גם  במנוחה                                           70%

 

   (3)  יתר לחץ-דם

 

   א.  לחץ-דם דיאסטולי קבוע שאיננו עולה על 95

 

   מ"מ כספית, ללא סימנים אוביקטיביים של פגיעה

 

   בלב,  בכליות  או  ברשתיות                                                0%

 

   ב.  לחץ-דם דיאסטלי קבוע מעל ל-95 מ"מ

 

   כספית ועד 110 מ"מ כספית:

 

   I.  בלי הגדלה ברורה (קלינית, רנטגנית או

 

   אלקטרוקרדיוגרפית)  של  הלב                                              10%

 

   II.  עם הגדלה ברורה של הלב, קיימת נשמת

 

   בינונית  לאחר  מאמץ                                                     30%

 

   ג.  לחץ-דם דיאסטלי קבוע מעל 110 מ"מ כספית:

 

   I.    בלי  הגדלה  ברורה  של  הלב  ונשמת                                 25%

 

   II.  עם  הגדלה  בורה  של  הלב  ונשמת  בינונית  לאחר  מאמץ               40%

 

   (א)  הפרעות בקצב

 

   א.  התקפיים

 

   I.    התקפים  נדירים                                                    10%

 

   II.  התקפים  שכיחים                                                     20%

 

   III.  התקפים  שכיחים  ביותר                                             40%

 

   ב.  קבועים

 

   I.  ללא סימנים של אי-ספיקת הלב או

 

   קיפוח  גופני                                                            20%

 

   II. קיימת אי-ספיקת הלב, אחוזי הנכות ייקבעו

 

   בהתאם לדרגות התפקודיות של הלב

 

   ג.  מחסום פרוזדורי-חדרי

 

   I.    מחסום  חלקי  דרגה  PR)  1  מאורך)                                  0%

 

   II.  מחסום  חלקי  דרגה  2                                               10%

 

   III.  מחסום  שלם  ללא  תסמונת  50%                            ADAMS STOKES

 

IV.  מחסום  שלם  עם  התקפי  חוסר-הכרה  (תסמונת  100%         (ADAMS STOKES

 

   (5)          הפרעות     מסיבות    (N.C.A.)    NEUROCIRCULATORY    ASTHENIA

 

   אחוזי הנכות ייקבעו בתאם להפרעות הנפש.

 

   (6)  גוף זר בלב ובקרום הלב

 

   א.    ללא  הפרעות                                                        0%

 

   ב.  הגורם להפרעות - אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לפגימות.

 

   10. קרום הלב

 

   (1) דלקת קרום הלב נגיפית שפירה או חבלתית

 

   א.    במשך  חדשיים  לאחר  ההחלמה                                        40%

 

   ב.  לאחר תקופה זו

 

   I.    התרפאה  מבלי  להשאיר  סימנים  קליניים  או  הפרעות                  0%

 

   II. נשארו סימנים קליניים או הפרעות,

 

   אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם למצב התפקודי של הלב.

 

   (2)  דלקת קרום הלב שחפתית

 

   לאחר ההחלמה הקלינית - אחוזי הנכות ייקבעו

 

   כפי שנקבע לגבי שחפת ריאות בהתאם לתקופה

 

   שלאחר ההחלמה.

 

   נשארו סימנים קליניים, הפרעות מצד הלב,

 

   להעריך בהתאם למצב התפקודי של הלב.

 

   (CONSTRICTIVE PEICARDITIS  (3 ודלקת קרום הלב שגרונית

 

   א.  בהתאם למצב התפקודי של הלב

 

   ב.  במקרה של ניתוח

 

   I.    במשך  6  החדשים  הראשונים  לאחר  הניתוח                           60%

 

   II.  לאחר תקופה זו, בהתאם למצב התפקודי של הלב.

 

   11. כלי הדם

 

   (1) דליות VARICES CRURIS

 

   א.  ורידים בולטים על הגפיים התחתונות

 

   ללא  סיבוכים  והפרעות                                                    0%

 

   ב.  ורידים בולטים על הגפיים התחתונות,

 

   חד  או  דו-צדדי,  עם  התכווצויות  וכאבים                                10%

 

   ג.  ורידים בולטים על הגפיים התחתונות,

 

   חד או דו-צדדי, ישנם סימני ECZEMA וצלקות

 

   לאחר  כיבים  שנתרפאו                                                    20%

 

   ד.  ורידים המשתרעים על חלק גדול של גפה

 

   תחתונה אחת, ישנה נטיה מתמדת לדלקת-עור

 

   וליצירת כיבים (צורה קשה של ULCUS VARICOSUM

 

   או ECZEMA CRURIS, ללא הפרעות במחזור

 

   הורידי  העמוק)                                                          30%

 

   ה.    המצב  כמתואר  בסעיף-קטן  (1)  (ד)  בשתי  הרגליים                  40%

 

   ו.  ורידים בולטים על הגפיים התחתונות,

 

   חד או דו-צדדי, קיימות הפרעות קשות במחזור

 

   הדם הורידי העמוק עם כיבים גדולים ועמוקים

 

   ופיגמנטציות  של  שטח  נרחב                                              50%

 

   (2) מצב לאחר נזק בכלי-הדם הפריפריים כגון

 

   PHLEBITIS  או  THROMBOPHLEBITIS  או נזקבורידים

 

   א.  קיימת תפיחות קלה, קבועה שאינה גדלה

 

   עקב עמידה או הליכה; ישנן הפרעות בלתי -

 

   ניכרות  ברגל  אחת                                                        0%

 

   ב.    המצב  כמתואר  בסעיף-קטן  (2)(א)  -  בשתי  הרגליים                 10%

 

   ג.  קיימת תפיחות קבועה ניכרת עקב עמידה

 

   או  הליכה,  ישנם  PIGMENTATIO  וכחלון  ברגל  אחת                        20%

 

   ד.    המצב  כמתואר  בסעיף-קטן  (2)(ג)  -  בשתי  הרגליים                 30%

 

   ה.  קיימת תפיחות קבועה, קשה שאינה יורדת

 

   בזמן  המנוחה;  ישנם  כחלון  ECZEMA  או  כיבים  ברגל  אחת                30%

 

   ו.    המצב  כמתואר  בסעיף-קטן  (2)  (ה)  בשתי  הרגליים                  40%

 

   ז.    בשתי  הרגליים,  בצורה  קשה  מאד                                   50%

 

   (3)  מפרצת - ANEURYSMA

 

   א.    של  עורק  קטן,  בלי  הפרעות                                       10%

 

   ב.    של  עורק  קטן  עם  הפרעות  קלות                                   20%

 

   ג.  של עורק קטן עם הפרעות קשות                               30%

 

   ד.  של עורק גדול בגפיים העליונות עם

 

   הפרעות במחזור הדם                                            40%

 

   ה.  של עורק גדול בגפיים התחתונות עם

 

   הפרעות קלות במחזור הדם                                       50%

 

   ו.  של עורק גדול בגפיים התחתונות עם

 

   הפרעות קשות במחזור הדם                                       60%

 

   ז.  של אב העורקים בבית החזה או בבטן, ללא

 

   הפרעות קשות או מצב אחרי ניתוח של

 

   ANEURYSMA כנ"ל                                               60%

 

   ח.  של אב העורקים, בבית החזה או בבטן,

 

   עם הפרעות קשות                                               100%

 

   (ARTERIO - VENOUS FISTULA  (4

 

   אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף-קטן (3).

 

   (M . RAYNAUD ENDARTERITIS OBLITERANS  (5

 

    (  M  .  BUERGER  )

 

   א.  בצורה קלה ברגל אחת                                       20%

 

   ב.  בצורה קלה בשתי הרגליים                                   30%

 

   ג.  בצורה בינונית ברגל אחת                                   40%

 

   ד.  בצורה בינונית בשתי הרגליים                               50%

 

   ה.  בצורה קשה                                                60%

 

   ו.  בצורה קשה מאד                                            100%

 

   (6) נזקי-כפור ברגליים

 

   א.  קיימים סימנים קלים בלבד - בועות-כפור (0%       (CHILLBLAINS

 

   ב.  קיימת תפיחות מתמדת בצורה בינונית, כאבים, אודם וכד':

 

   I.  בגף אחד                                                  5%

 

   II. בשני הגפיים                                              10%

 

   ג.  על איבוד אצבעות הרגליים או חלקים מהן,

 

   ייקבעו אחוזי הנכות לקטיעות האצבעות.

 

   12. מערכת העיכול

 

   (1)  לשון

 

   א.  איבוד פחות ממחצית הלשון -

 

   I.  ללא השפעה בולטת על הדיבור והבליעה                        10%

 

   II. עם השפעה בולטת על הדיבור והבליעה                         20%

 

   ב.  איבוד מחצית הלשון או יותר מכן -

 

   I.  ללא איבוד מוחלט של הדיבור והבליעה                        40%

 

   II. עם איבוד מוחלט של הדיבור והפרעה

 

   ניכרת בבליעה                                                 60%

 

   (2)  ושט

 

   א.  מיצר STRICTURA  של הושט -

 

   I.  בצורה בינונית                                            30%

 

   II. בצורה קשה                                                50%

 

   III. בצורה קשה מאד, המאפשרת רק שתיית

 

   נוזלים, מצב כללי ירוד מאד                                    80%

 

   ב.  סעיפי הושט (- (DIVERTICULUM

 

I.  ללא הפרעות או עם הפרעות קלות                             0%

 

   II. הפרעות בינוניות                                          10%

 

   III. הפרעות קשות                                             30%

 

   ג.  אזופגיטים (- (ESOPHAGITIS

 

I.  בצורה קלה                                                10%

 

   II. בצורה בינונית                                            30%

 

   III.  בצורה קשה עם שטפי-דם חוזרים, אנמיה בולטת               50%

 

   ד.  קרדיוספזמוס (- (CARDIOSPASM

 

I.  אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם למצב הכללי

 

   ולדרגת היצרות של הושט

 

   II. לאחר ניתוח, אין הפרעות                                   0%

 

   III. לאחר ניתוח, קיימות הפרעות, אחוזי

 

   הנכות יקבעו לפי סעיף-קטן ג.

 

   ה.  בקע סרעפתי (- (HERNIA DIAPHRAGMATICA

 

   א.  אחוזי הנכות ייקבעו לפי המצב של הושט

 

   בהתאם לסעיף-קטן ג.

 

   ב.  בקע סרעפתי לאחר ניתוח

 

   I.  אין הפרעות                                               0%

 

   II. קיימות הפרעות, אחוזי הנכות ייקבעו

 

   לפי סעיף-קטן ג.

 

   (3) קיבה

 

   א.  דלקת כרונית של הקיבה -

 

   I.  בצורה קלה, ללא הפרעות                                    0%

 

   II. בצורה בינונית, המצב הכללי והתזונתי משביע רצון            10%

 

   III. בצורה ניכרת, עם השפעה על המצב הכללי                     30%

 

   ב.  כיב הקיבה או כיב התריסריון

 

   I.  כיב שהתרפא, אין הפרעות                                   0%

 

   II. בצורה קלה, התקפים קצרים ונדירים                          10%

 

   III.  בצורה בינונית (התקפים חוזרים, ממושכים יותר)            30%

 

   IV.  בצורה קשה עם סיבוכים כגון: שטפי-דם,

 

   היצרות השוער, השפעה ניכרת על המצב הכללי                      60%

 

   ג.   כיב הקיבה או כיב התריסריון לאחר ניתוח

 

   - אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף 14.

 

   13.  מעיים

 

   (ENTERO-COLITIS CHRONICA INCLUDING  (1

 

SPASTIC AMEBIC COLITIS

 

   א.   הפרעות קלות, עצירות ושלשול לחליפין, ללא

 

   השפעה על המצב הכללי                                          0%

 

   ב. בצורה בינונית                                             10%

 

   (2) דלקת כיבית של המעי הגס

 

   א.  בצורה קלה עם 4-3 יציאות ביום, ללא

 

   אנמיה, ללא השפעה על המצב הכללי                               10%

 

   ב.  בצורה בינונית עם התלקחויות לעתים קרובות                  30%

 

   ג.  בצורה יותר מבינונית, עם התלקחויות

 

   תכופות, אנמיה, מצב תזונתי ירוד                               50%

 

   ד.  בצורה קשה, עם חום, אנמיה קשה המצב

 

   הכללי ירוד מאד                                               70%

 

   ה.  בצורה חמורה, זקוק לאשפוז                                 100%

 

   (DIVERTICULITIS - DIVERTICULOSIS  (3

 

   א.  ללא הפרעות                                               0%

 

   ב.  ישנן הפרעות, אחוזי הנכות ייקבעו לפי

 

   סעיף-קטן (1)

 

   (MALABSORPTION SYNDROME INCLUDING  (4

 

COELIAC DISEASE, SPRUE

 

   א.  בצורה קלה, שלשול שומני, 3 או 4 יציאות

 

   ליום, ללא השפעה על המצב הכללי, בלי אנמיה                     20%

 

   ב.  בצורה בינונית עם אנמיה, ירידה במשקל                      40%

 

   ג.  בצורה קשה עם ירידת חלבוני הדם

 

   (HYPOPROTEINEMIA) בצקת ברגליים ואנמיה

 

   ניכרת, הפרעות באלקטרוליטים וכו'                              70%

 

   (5)  מחלות כגון: CROHN'S DISEASE, מחלות

 

   גרנולומטוטיות של המעיים, שחפת המעיים

 

   - אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף קטן (2).

 

   14. פציעות וניתוחי קיבה ומעיים

 

   (1)  מצב שלאחר פציעה או ניתוחים של הקיבה והמעיים

 

   א.  ללא הפרעות, מצב התזונה הכללי טוב                         0%

 

   ב.  ישנן הפרעות קלות של מערכת העיכול, המצב הכללי טוב         10%

 

   ג.  ישנן הפרעות בלתי-ניכרות של מערכת

 

   העיכול, המצב הכללי ירוד                                      20%

 

   ד.  ישנן הפרעות ניכרות בדרכי העיכול, המצב הכללי ירוד         40%

 

   ה.  מצב אחרי יותר מניתוח אחד עם סימנים

 

   של חסימה חלקית חשוכת-מרפא                                    60%

 

   ו.  ישנן הפרעות קשות, אך מסוגל לעבודות-בית קלות בלבד         80%

 

   ז.  ישנן הפרעות קשות בעיכול גם לאחר

 

   ניתוח נוסף, בלתי-מסוגל לכל פעולה, מרותק

 

   למיטה או זקוק לסיעוד                                         100%

 

   (2)  נצור קבוע של המעיים

 

   א.   ישנה הפרשה קלה ונדירה של צואה                           20%

 

   ב.   ישנה הפרשה קלה וקבועה של צואה                           30%

 

   ג. 80%                                    ANUS PRAETER NATURALIS

 

   15.  פי הטבעת

 

   (FISSURA ANI  (1

 

   א.   לא הפרעות                                               0%

 

   ב.  ישנן הפרעות ניכרות                                       10%

 

   (FISTULA ANI  (2

 

   א.   המפרישה לסירוגין ללא הפרעות ניכרות                      10%

 

   ב.  עם הפרשה ממושכת, תמידית או חוזרת

 

   (RECIDIVANS) לאחר ניתוח, עם הפרעות ניכרות                    20%

 

   (3)  מצר - ((STRICTURA

 

   א.  בצורה בינונית                                            30%

 

   ב.  בצורה קשה                                                50%

 

   (PROLAPSUS MUCOSAE RECTI  (4

 

   א.   ללא הפרעות                                              0%

 

   ב. קיימות הפרעות                                             10%

 

   (PROLAPSUS RECTI TOTALIS  (5

 

   א.  ניתן להחזרה                                              20%

 

   ב.  קבוע, ישנן הפרעות ניכרות                                 40%

 

   (6)  איבוד מוחלט של השליטה על השוער (80%              (SPHINCTER

 

   (7)  טחורים VARICES HAEMORRHOIDALES

 

    חיצוניים או פנימיים

 

   א.  בולטים, ישנן הפרעות בלתי-ניכרות                          0%

 

   ב.  בולטים, עם דימומים שכיחים                                10%

 

   ג.  בולטים בצורה קשה, ישנם דימומים

 

   שכיחים עם אנמיה סקונדרית וסיבוכים אחרים

 

   כגון FISSURA ANI או  FISTULA   ANI  בצורה קלה                20%

 

   16.מחלות הכבד ודרכי המרה

 

   (1)   שחמת הכבד

 

   א.   בצורה קלה, הגדלת הכבד, צהבת מזמן

 

   לזמן והפרעה קבועה בתפקודי הכבד                               20%

 

   ב.  בצורה בינונית, עם הפרעות בולטת

 

   יותר בתפקודי הכבד והשפעה בולטת על המצב הכללי                 40%

 

   ג.  בצורה קשה, עם דליות הושט, מיימת

 

   (ASCITES) עם או בלי שטפי-דם, עם או

 

   בלי הפרעות חולפות במערכת העצבים                              70%

 

   ד.  בצורה חמורה, החולה זקוק לשכיבה וסיעוד                    100%

 

   (2)  מצב לאחר ניתוח דלף במחזור הדם שלוריד השער

 

   א.  המצב הכללי משביע רצון, ללא מיימת וללא

 

   שטפי-דם חוזרים, אין הפרעות מצד מערכת העצבים                  40%

 

   ב.  קיימת מיימת או שטפי-דם חוזרים אם או

 

   בלי הפרעות חולפות מצד מערכת העצבים

 

   (70%                            (PORTAL SYSTEMIC ENCEPHALOPATHIA

 

   ג.  המצב חמור, החולה מרותק למיטה או זקוק לסיעוד              100%

 

   (3)   מצב לאחר דלקת-כבד זיהומית

 

   (INTECTIOUS HEPATITIS)

 

   א.  לא נשארו הפרעות                                          0%

 

   ב.  ישנן הפרעות, אחוזי הנכות ייקבעו לפי

 

   סעיף-קטן (1).

 

   (ECHINOCOCCUS OF LIVER  (4

 

   א.  מסויד שאיננו גורם להפרעות, אין פגיעה

 

   בתפקודי הכבד                                                 0%

 

   ב.  לאחר ניתוח, ללא הפרעות                                   0%

 

   ג.  נשארו הפרעות לאחר הניתוח, אחוזי הנכות

 

   ייקבעו לפי סעיף סרכות הצפק.

 

   ד.  פעיל - להעריך בהתאם להפרעות, לפי

 

   סעיף-קטן (1).

 

   (5)   מצב לאחר ניתוח של מורסה של הכבד

 

   ABSCESS OF LIVER

 

   א.  אין הפרעות                                               0%

 

   ב.  נשארו הפרעות, אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם

 

   לסעיף סרכות הצפק.

 

   (6)  דלקת כרונית של כיס המרה עם או בליאבני המרה

 

   א.  ללא הפרעות                                               0%

 

   ב.  בצורה קלה, התקפים נדירים ללא חום

 

   או צהבת, עם הפרעות בעיכול                                    10%

 

   ג.  בצורה בינונית, התקפים די תכופים ללא

 

   חום או צהבת, הפרעות-עיכול בולטות                             20%

 

   ד.  בצורה קשה, עם התקפים תכופים המלווים

 

   לעתים בחום או בצהבת, עם הפרעה ניכרת במצב הכללי               40%

 

   (7)  מצב לאחר ניתוח בכיס המרה ודרכי המרה

 

   א.  ללא הפרעות או הפרעות קלות בלבד                           0%

 

   ב.  קיימות הפרעות בינוניות                                   10%

 

   ג.  POST CHOLECYSECTOMY SYNDROME בצורה בולטת                 20%

 

   ד.  הופעות חוזרות של CHOLANGITIS עם

 

   התקפי-חום מלווים בצמרמורת ולעתים צהבת                        40%

 

   17.טחול

 

   א.  הגדלה קלה של הטחול ללא השפעה על המצב הכללי               0%

 

   ב.  מצב לאחר כריתת הטחול                                     10%

 

   ג.  הגדלה ניכרת של הטחול HYPERSPLENISM

 

   עם הפרעות במערכת הדם המתבטאות

 

   באנמיה לבקופניה או טרומבפניה, עם או

 

   בלי הפרעות מכניות ניכרות                                     30%

 

   18.  צפק

 

   (1)  התדבקויות או תוצאות אחרות לאחר ניתוח,

 

   פציעה או מחלה בחלל הבטן

 

   א.  ישנן הפרעות נדירות וקלות                                 0%

 

   ב.  ישנן הפרעות בינוניות כגון תקופות של

 

   שלשול, עצירות או מטאוריזמוס                                  10%

 

   ג.   ישנן הפרעות כנ"ל והן קבועות                             20%

 

   ד.  ישנן הפרעות קשות                                         30%

 

   (2)  שחפת של הצפק עם הופעות של חסימה חלקית ((SUB-ILEUS

 

   א.  בשלב פעיל

 

   ב.  במצב לאחר השלב החריף, אחוזי הנכות

 

   ייקבעו לפי סרכות הצפק, סעיף-קטן (1).

 

   19.  בקע

 

   א.  בקע המפשעה הניתן להחזרה ((REPONIBILIS

 

   חד או דו-צדדי, ישנן הפרעות בלתי-ניכרות                       0%

 

   ב.  מצב אחרי ניתוח בקע המפשעה, חד או

 

   דו-צדדי, עם תוצאות טובות                                     0%

 

   ג.  בקע גדול חד-צדדי, הניתן להחזרה

 

   (REPONIBILIS) עם הפרעות בלתי-ניכרות,

 

   הדורש החזקה ע"י חגורה                                        10%

 

   ד.  מצב כמתואר בסעיף-קטן (ג) דלעיל, והוא דו-צדדי             15%

 

   ה.  בקע חוזר (RECIDIVANS) חד-צדדי, עם

 

   הפרעות בלתי-ניכרות, הדורש החזקה ע"י חגורה                    10%

 

   ו.  מצב כמתואר בסעיף-קטן (ה) דלעיל, והוא דו-צדדי             15%

 

   ז.  בקע גדול שאינו ניתן להחזרה ((IRREPONIBILIS

 

   או בלתי-ניתן להחזקה ע"י חגורה - עם הפרעות

 

   בלתי-ניכרות, חד או דו-צדדי                                   20%

 

   ח.  מצב כמתואר בסעיף-קטן (ז) עם הפרעות ניכרות                30%

 

   ט.  בקע פמורלי (- (HERNIA FEMORALIS

 

   אחוזי הנכות ייקבעו כפי שנקבעו לגבי בקע

 

   במפשעה (.(HERNIA INGUINALIS

 

    20.  פציעות ובקעים של קיר הבטן

 

   א.  מצב אחרי פציעה או ניתוח בבטן, ללא בקע

 

   וללא התרופפות קיר הבטן                                       0%

 

   ב.  מצב אחרי פציעה או ניתוח בטן, המלווה

 

   בהתרופפות קיר הבטן המצריך שימוש בחגורה אורטופדית

 

   ג.  מצב אחרי פציעה או ניתוח בטון עם התרופפות

 

   ניכרת של דופן הבטן; ישנו חוסר שרירים

 

   או בקע גדול המצריכים שימוש בחגורה אורטופדית                  20%

 

   ד.  מצב אחרי פציעה או ניתוח בטן עם

 

   EVENTRATIO גדולה                                             40%

 

   ה.  HERNIA LINAE ALBAE או HERNIA UMBILICALIS

 

   קטנות וללא הפרעות                                            0%

 

   ו.  HERNIA LINAE או HERNIA UMBILICALIS

 

ALBAE יותר גדולות או בקע בצלקת של

 

   קיר הבטן, עם הפרעות בלתי-ניכרות                              10%

 

    21.  גידולים

 

    גידולים ממאירים ושפירים

 

   אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לפגימות באברים

 

   ובמערכות-הגוף השונים.

באדיבות what2do.co.il

 

 

 פרק שני

 

 

 המערכת האורו-גניטלית

 

 

  22.  כליות

 

  (1)  צניחת הכליות (PTOSIS או כליה נודדת (REM MIGRANS

 

   א.  ללא הפרעות                                               0%

 

   ב.  ישנן הפרעות - ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם לפגימות.

 

  (2)  כליה בצורת פרסה ((HORSE SHOE KIDNEY

 

   א.  ללא סיבוכים                                              0%

 

   ב.  ישנם סיבוכים - ייקבעו אחוזי הנכות

 

   בהתאם לפגימות.

 

 (3)  כריתת חלקית של כליה אחת

 

   א.  ללא הפרעות בפעולות החלק הנותר של

 

   הכליה והכליה השניה

 

   ב.  קיימים סיבוכים - ייקבעו אחוזי הנכות

 

   בהתאם לפגימות.

 

  (4)  כריתת כליה

 

   א.  כריתת כליה אחת, ללא הפרעות בפעולת

 

   הכליה השניה                                                  30%

 

   ב.  כריתת כליה אחת, כשישנן הפרעות קלות

 

   בפעולת הכליה השניה                                           60%

 

   ג.  כריתת כליה אחת, כשישנן הפרעות בפעולת

 

   הכליה השניה הגורמות להפרעות קשות בפעולות

 

   הדם והלב.

 

   (5)  כליה שאינה פועלת ((NON FUNCTIONNING KIDNEY

 

   א.  אין יתר לחץ דם, אין הפרעות בכליה השניה                   30%

 

   ב.  ישנם סיבוכים - ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם

 

   לסיבוכים.

 

  (6)  הפרשת חלבון בשתן בצורה כרונית

 

   א.  0%                                  ORTHOSTATIC ALBUMINURIA

 

   ב.  מסיבה בלתי-ידועה, ללא בצקת, בלי עליות

 

   לחץ הדם וללא הפרעה בתפקודי הכליות                            10%

 

  (7)  דלקת-כליות כרונית

 

   א.  הפרשת-חלבון קבועה בשתן, עם גלילים

 

   במשקע, בלי בצקת, בלי עליה של לחץ הדם,

 

   ללא 20% UREMIA

 

   ב.  כמתואר בסעיף-קטן (א) עם בצקת, עם עליה

 

   קלה של לחץ הדם ולא 30%                                    UREMIA

 

   ג.  תסמונת נפרוטית בולטת או עליה בינונית

 

   בלחץ הדם, פגיעה בתפקודי הכליה, אוראה

 

   (UREA) בדם עד 50 מג"ר אחוז                                   50%

 

   ד.  תסמונת נפרוטית בולטת או עליה ניכרת

 

   של לחץ הדם, אוראה (UREA) בין 50 ל-80 מג"ר אחוז               80%

 

   ה.  עם הפרעות קשות מצג הכליות ומחזור הדם,

 

   החולה איננו מסוגל לעבודה                                     100%

 

  (PYELONEPHRITIS CHRONICA  (8

 

   אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם למצב לפי סעיף-קטן (7).

 

  (9)  אבני הכליות

 

   אבנים בכליה אחת, התקפים נדירים, ללא הפרעה

 

   בתפקודי הכליות או ללא פגיעה במצב הכללי                       10%

 

   ב.  אבנים בכליה אחת, התקפים תכופים עם

 

   זיהום, ללא פגיעה בתפקוד הכליה                                20%

 

   ג.  אבני-יציקה בכליה אחת, עם זיהום כרוני,

 

   ללא הפרעה בכליה השניה                                        40%

 

   ד.  אבני-כליות דו-צדדיות, התקפים נדירים                      20%

 

   ה.  אבני-כליות דו-צדדיות, התקפים תכופים

 

   עם או בלי זיהום או הפרעה הידרומכנית                          40%

 

   ו.  מצב אחרי ניתוח אבני-כליה מצד אחד, לא

 

   נשארו אבנים, פעולת הכליה תקינה                               0%

 

   קיים זיהום כרוני או פגיעה בתפקודי הכליה,

 

   אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם  למצב לפי סעיפים -

 

   קטנים (7) או (10).

 

  (HYDRONEPHROSIS  (10

 

   א.  אקטזיה של אגן הכליה, ללא הפרעות                          0%

 

   ב.  בצורה קלה, התקפים נדירים, ללא דלקת                       10%

 

   ג.  בצורה בינונית, התקפים תכופים, עם או

 

   בלי דלקת                                                     30%

 

   ד.  עם זיהום או 50%                                 PYONEPHROSIS

 

  (ESSENTIAL HAEMATURIA  (11

 

   המטוריה מיקרוסקופית, ללא גלילים בשתן,

 

   ההמוטוריה מופיעה בקביעות, ללא כל הפרעות

 

   לא מבחינה קלינית ולא מבחינה תפקודית                          10%

 

  23.  שלפוחית השתן ודרכי השתן

 

  (1)  אורטר

 

   אבנים באורטר והיצרות האורטר - אחוזי הנכות

 

   ייקבעו לפי סעיף 22(10).

 

  (2)  שלפוחית השתן

 

   א.  דלקת כרונית של שלפוחית השתן

 

   I.  דלקת קלה, ללא הפרעות                                     0%

 

   II.  דלקת קלה, עם תאי-מוגלה בשתן עם תכיפות

 

   בהטלת שתן ביום ובלילה                                        10%

 

   III.  דלקת בינונית, עם תכיפות בהטלת השתן

 

   ביום ובלילה, עם כאבים ועוויות                                20%

 

   IV.  דלקת קשה, עם תכיפות בהטלת השתן פעם

 

   לשעה או יותר, כשהשלפוחית מצומקת                              50%

 

V.  אי-שליטה או אי-עצירה של מתן השתן ומצב

 

   המצריך שימוש מתמיד במכשירים                                  70%

 

   ב.  דלקת בדפנות השלפוחית עם כיבים בתת-

 

   רירית  (60%                                      (HUNNER'S ULCER

 

   ג.  אבן בשלפוחית, עם סימני-הפרעה בתפקוד -

 

   אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף-קטן (2)א.

 

   ד.  ניצור השלפוחית 50%                           FISTULA VESICAE

 

  (3)  שופכה

 

   א.  היצרות השופכה ((URETRA

 

I.  בצורה קלה עד בינונית, אחרי הבראה

 

   המצריכה רק הרחבות בודדות (2-1 פעמים לשנה)                    10%

 

   II. המצריכה הרחבות כל 2-3 חדשים                              20%

 

   III. המצריכה הרחבות תכופות, עם דלקת בשלפוחית                 30%

 

   ב.  ניצור בשופכה

 

   I.  בצורה קלה, עם הפרשה לסרוגין                              20%

 

II. בצורה בינונית: ניצור אחד עם הפרשה

 

   תמידית המצריכה שימוש במכשיר או שימוש

 

   תמידי בחמרי-חבישה                                            40%

 

   III. בצורה קשה: ניצורים קשים ורבים, עם

 

   ניקוז מתמיר המצריך שימוש תמידי

 

   במכשירים או החלפות רבות של חמרי-חבישה                        70%

 

   IV.  ניצורים רבים ב-100%                                 PERINAUM

 

  24. אשכים ואברי המין של הזכר

 

  (VARICOCOELE  (1

 

   א.  חד או דו-צדדי, ללא הפרעות או עם הפרעות בלתי-ניכרות       0%

 

   ב.  עם הפרעות ניכרות                                         10%

 

  (HYDROCOELE  (2

 

   חד או דו-צדדי                                                0%

 

  (3)  חוסר אשך אחד והשני תקין                                  20%

 

  (4)  אבדן שני האשכים

 

   א.  אצל גבר עד גיל 45, מלווה בהפרעות

 

   נוירו-אנדוקריניות                                            50%

 

   ב.  אצל גבר מעל לגיל 45 עד 60 שנה, מלווה

 

   בהפרעות נוירו-אנדוקריניות                                    40%

 

   ג.  מעל לגיל 60                                              25%

 

  (5)אבדן חלקי של ה-30%                                       PENIS

 

  (6)אבדן של ה-60%                                            PENIS

 

  (7)אספרמיה חבלתית

 

   א.  עד גיל 45                                                20%

 

   ב.  מעל לגיל 45                                              10%

 

   לענין סעיף זה ייקבעו אחוזי הנכות לפי גילו

 

   של הנפגע ביום בו נוצרה הפגימה.

 

  25. אברי המין של האשה

 

  (1) דלקת כרונית או מצב שלאחר דלקת של

 

  אברי מין האשה

 

   א.  ישנן הפרעות, המצב הכללי טוב                              0%

 

   ב.  ישנן הפרעות ניכרות, המצב הכללי

 

   משביע רצון                                                   10%

 

   ג.  ישנן הפרעות ניכרות, המצב הכללי

 

   ירוד ואין סיכויים להטבה                                      20%

 

  (2) מצב לאחר כריתת שחלות

 

   א.  כריתה של שחלה אחת, עם או בלי כריתה

 

   חלקית של השחלה השניה                                         10%

 

   ב.  כריתה של שתי השחלות

 

   I.  עד גיל 50                                                40%

 

   II. אחרי גיל 50                                              20%

 

  (3) מצב לאחר כריתת הרחם

 

   א.  עד גיל 50                                                40%

 

   ב.  אחרי גיל 50                                              20%

 

  (4) מצב לאחר PANHYSERECTOMY

 

   א.  עד גיל 50                                                50%

 

   ב.  אחרי גיל 50                                              30%

 

  (5) צניחת הנרתיק והרחם

 

  (30%                                  (PROLAPSUS VAGINAE ET UTERI

 

  (6) ניצורים של אברי המין של האשה

 

   א. ניצור בין שלפוחית השתן ואברי המין

 

   (50%                                       (FISTULA VESICO-GENIT

 

   ב.  ניצור בין החלחלה ואברי המין

 

   (50%                                        (FISTULA RECTO-GENIT

 

   לענין סעיף זה ייקבעו אחוזי הנכות לפי גילה

 

   של הנפגעת ביום בו נוצרה הפגימה.

 

  26. שחפת אורוגניטלית

 

   א.  בתקופה החריפה והפעילה                                    100%

 

   ב.  שחפת כרונית, עם שינויים רנטגניים

 

   ברורים, הפרשה של מתגיקוך לסרוגין                             60%

 

   ג.  שחפת בלתי-פעילה תוך תקופת השנתיים

 

   לאחר הפסקת הפעילות                                           30%

 

   ד.  שחפת בלתי-פעילה בתום תקופת השנתיים

 

   לאחר הפסקת הפעילות                                           10%

 

  27. עקרות

 

   עקרות

 

   א.  כשגורמיה אינם ברורים                                     30%

 

   ב.  כשגורמיה ברורים - אחוזי הנכות ייקבעו

 

   לפי אחוזי הנכות הגבוהים ביוחר שנקבעו בשביל

 

   הפגימות שגרמו לעקרות ולא פחות מ-30%. לא

 

   יינתנו אחוזי-נכות נפרדים בעד העקרות

 

   בנוסף לאחוזי הנכות לפי הפגימות שגרמו עקרות.

 

  28. מצב לאחר כריתת שד או שדיים

 

  א.  שד אחד

 

   I.  עד לגיל 30 שנה                                           30%

 

   II. מעל לגיל 30 עד לגיל 45 שנה                               25%

 

   III. מעל לגיל 45 שנה                                         15%

 

  ב.  שני השדיים

 

   I.  עד גיל 30 שנה                                            50%

 

II. מעל לגיל 30 ועד לגיל 45 שנה                              40%

 

   III. מעל לגיל 45 שנה                                         30%

 

   לענין סעיף זה ייקבעו אחוזי הנכות לפי

 

   גילה של הנפגעת ביום בו נוצרה הפגימה.

 

 

 

 פרק שלישי

 

 תסמונות נוירולוגיות והפרעות פרכוסיות

 

 

 

  29. תסמונות מוחיות והפרעות בעצבים הקרניאליים

 

                                                           ימין    שמאל

 

 

 

  (1) המיפלגיה ((HEMIPLEGIA

 

   א.  חלקית

 

   I.  בצורה קלה                                                30%   20%

 

II. בצורה בינונית                                            50%   40%

 

   III. בצורה קשה                                               70%   60%

 

   ב.  שלמה עם קונטרקטורות                                      100%  100%

 

   בהמיפלגיה חלקית - אחוזי הנכות ייקבעו לפי

 

   המצב התפקודי של היד.

 

  (2) פרפלגיה ((PARAPLAGIA

 

   א.  בצורה קלה                                                      20%

 

   ב.  בצורה בינונית                                                  50%

 

   ג.  בצורה קשה                                                      80%

 

   ד.  בצורה מוחלטת (חוסר תנועתיות מוחלטת)                            100%

 

  (QUADRIPLEGIA (3

 

   א.  בצורה קלה                                                      60%

 

   ב.  בצורה בינונית                                                  80%

 

   ג.  בצורה קשה                                                      100%

 

   בעד הפרעות בפעילות הסוגרים ואיבוד כוח-

 

   גברא היכולים להופיע בצורות הקלות בסעיפים-

 

   קטנים (1), (2), (3) - ייקבעו אחוזי-

 

   נכות נוספים לפי הסעיפים המתאימים.

 

  (MONOPLEGIA (4

 

   אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לסעיפים המתאימים

 

   לפגימות בעצבים הפריפריים; במקרים עם קונטרקטורה

 

   בהתאם למצב התפקודי.

 

  (5) פגימות בעצבי המוח

 

   א.  עצב (TRIGEMINUS) V

 

I.  בצורה קלה                                                10%

 

II. בצורה בינונית                                                  20%

 

   III. בצורה בינונית, עם הפרעות תחושתיות ניכרות                30%

 

   IV.  בצורה קשה                                               40%

 

   ב.  עצב  (FACIALIS) VII

 

I.  בצורה קלה                                                0%

 

   II. בצורה בינונית                                                  10%

 

   III. בצורה קשה                                                     30%

 

   ג.  עצב (VAGUS) X

 

I.  בצורה קלה מאד                                                  0%

 

   II. בצורה קלה                                                10%

 

   III. בצורה בינונית                                                 20%

 

   ד.  עצב (ACCESSORIUS) XI

 

I.  בצורה קלה                                                      0%

 

II. בצורה בינונית                                                  10%

 

   III. בצורה קשה                                                     20%

 

   ה.  עצב (HYPOGLOSSUS) XII

 

I.  בצורה קלה                                                      10%

 

II. בצורה בינונית                                                  30%

 

   III. בצורה קשה                                                     40%

 

   (NEURITIS (6

 

I.  בצורה קלה                                                      0%

 

II. בצורה בינונית                                                  10%

 

   III. בצורח ניכרת                                                   30%

 

   IV.  בצורה קשה                                                     50%

 

   (APHASIA (7

 

   א.  אפזיה דיזארטרית, עם הפרעות בהיגוי בלבד

 

   I.  בצורה קלה                                                      10%

 

   II. בצורה בינונית                                                  20%

 

   III. בצורה קשה                                                     40%

 

   ב.  אפזיה תחושתית או מעורבת (הפרעה של

 

   השפה הפנימית)

 

   I.  עם אפשרות של תקשורת עם הזולת                                   60%

 

   II. ללא כל אפשרות של תקשורת עם הזולת

 

   הן מן הצד ההבנתי והן מן הצד הביצועי                                100%

 

  (8)  הפרעות בקואורדינציה ותסמונות אקסטרה-

 

  פירמידליות כגון:  ,ATHETOSIS ,CHOREACHOREO-ATHTOSIS

 

I.  בצורה קלה                                                30%   20%

 

   II. בצורה בינונית                                            40%   30%

 

III. בצורה קשה                                               50%   40%

 

   האחוזים הנ"ל מכוונים לפגימה של גף עליון

 

   ותחתון יחד. במקרה של פגימה בגף אחד

 

   בלבד, ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם להגבלת

 

   התנועות בפרקים הפרוקסימליים של הגף

 

   בעלי התפקיד הפגום.

 

  (9) מחלת פרקינסון ((MORBUS PARKINSON

 

   א.  חצי גוף

 

   I.  בצורה קלה                                                30%   20%

 

   II. בצורה בינונית                                            40%   30%

 

   III. בצורה קשה                                               50%   40%

 

   ב.  גף עליון בלבד

 

   I.  בצורה קלה                                                20%   10%

 

   II. בצורה בינונית                                            30%   20%

 

   III. בצורה קשה                                               40%   30%

 

   ג.  גף תחתון בלבד

 

   I.  בצודה קלה                                                10%   10%

 

   II. בצורה בינונית                                            20%   20%

 

   III. בצורה קשה                                               30%   30%

 

  (TIC (10

 

   אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף 34

 

   פסיכונוירוזיס.

 

  (11) אנצפלופטיה ((ENCEPHALOPATHIA

 

   (CHRONIC POST TRAUMATIC BRAIN SYNDROME)

 

   בהפרעות הנוירולוגיות האורגניות כגון שיתוקים,

 

   תופעות אפילפטיות, הפרעות-דיבור, ירידה

 

   ברמה השכלית, שינויים באישיות ובדומה -

 

   ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם לסעיפים המתאימים.

 

  30. הפרעות פרכוסיות

 

  (1) כפיון ((GRAND MAL

 

   בהתקפים פרכוסיים המלווים איבוד ההכרה,

 

   הנכות תיקבע לפי הפירוט כלהלן :

 

   א.  לא היו התקפים פרכוסיים במשך שנתיים                             0%

 

   ב.  בצורה קלה - היו 4-1 התקפים במשך שנתיים                         10%

 

   ג.  בצורה בינונית - היה בממוצע התקף אחד ב-4-3 חדשים                30%

 

   ד.  בצורה ניכרת - היה בממוצע התקף אחד לחודשיים                     50%

 

   ה.  בצורה קשה - היה בממוצע לפחות התקף אחד לחודש                    80%

 

   ו.  בצורה קשה מאד - היה בממוצע יותר מהתקף אחד לחודש                100%

 

  (2) כפיון מלווה בהפרעות נפשיות

 

   פורשה הפגיעה כאחת הצורות המוגדרות

 

   בסעיפים-קטנים (1) (א) עד (1) (ה) ונוסף

 

   לזה קיימים שינויים אפילפטיים באישיות

 

   או הפרעות נפשיות אפילפטיות המגבילים

 

   את ההתאמה הסוציאלית וכושר העבודה,

 

   נוהגים בהתאם להוראות תקנה 12 לתקנות אלו.

 

  (3) התקפים ליליים בלבד

 

   הופיעו התקפים בלילה בלבד, נוהגים כפי

 

   שנקבע לגבי הפגיעות המוגדרות בסעיף-

 

   קטן (5) דלהלן.

 

  (4) כפיון פסיכומוטורי

 

   אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לשכיחות

 

   ההתקפים הפרכוסיים או בהתאם לשכיחותו

 

   ועוצמתן של ההפרעות הבלתי-פרכוסיות.

 

  (PETIT MAL) MINOR SEIZURES (5)

 

   התקפים קצרים של קיפוח מצב ההכרה

 

   (ABSENCE) עד לאבדן מוחלט של ההכרה,

 

   העלולים להיות מלווים ע"י פעולות

 

   אוטומטיות או הפרעות פסיכו-מנטליות

 

   כגון: (הזיות, הפרעות בחשיבה,

 

   במצב-רוח, בזכירה וכדומה)

 

   I.  לא היו התקפים במשד שנתיים

 

   II. היו בממוצע מדי חודש בחודשו

 

   א.  בצורה קלה - לא יותר משני התקפים                                10%

 

   ב.  בצורה בינונית - יותר משני התקפים

 

   אך לא יותר מ-4                                                     20%

 

   ג.  בצורה ניכרת - יותר מ-4 התקפים                                  40%

 

   ד.  בצורה קשה - מספר התקפים ממושכים מדי

 

   שבוע בשבוע                                                         60%

 

   ה.  בצורה קשה מאד - מצבי-סטטוס חוזרים                              100%

 

   (6)  התקפים ג'קסוניים (JACKSONIAN) או

 

   מוקדים תנועתיים או תחושתיים - אחוזי

 

   הנכות ייקבעו לפי סעיפים-קטנים (5)-(1)

 

   בהתחשב במצב, העוצמה והשכיחות.

 

  31. עצבי הגפיים העליונים

 

  (1) קבוצת השרשים ((RADICULAR GROUP

 

  העליונה או האמצעית או התחתונה

 

                                                            ימין  שמאל

 

   א.  שיתוק חלקי

 

   I.  בצורה קלה                                                20%   10%

 

II. בצורה בינונית                                            40%   30%

 

   III. בצורה קשה                                               50%   40%

 

   ב.  שיתוק מלא                                                70%   60%

 

  (2) כל קבוצת השרשים ((PLEXUS

 

   א.  שיתוק חלקי

 

   I.  בצורה קלה                                                20%   10%

 

   II. בצורה בינונית                                            40%   30%

 

   III. בצורה קשה                                               60%   50%

 

   ב.  שיתוק מלא                                                80%   70%

 

  (3) שיתוק עצב RADIALIS

 

   א.  שיתוק חלקי

 

   I.  בצורה קלה                                                20%   10%

 

   II. בצורה בינונית                                            30%   20%

 

III. בצורה קשה                                               40%   30%

 

   ב.  שיתוק מלא                                                60%   50%

 

  (4) שיתוק עצב MEDIANUS

 

   א.  שיתוק חלקי

 

   I.  בצורה קלה מאד                                            5%    5%

 

II. בצורה קלה                                                10%   10%

 

   III. בצורה בינונית                                           30%   20%

 

   IV. בצורה קשה                                                40%   30%

 

   ב.  שיתוק מלא                                                60%   50%

 

  (5) שיתוק עצב ULNARIS

 

   א.  שיתוק חלקי

 

   I.  בצורה קלה מאד                                            0%    0%

 

   II. בצורה קלה                                                5%    5%

 

   III. בצורה בינונית                                           20%   10%

 

   VI.  בצורה קשה                                               30%   20%

 

   ב.  שיתוק מלא                                                50%   40%

 

  (6) שיתוק עצב  MUSCULO-CUTANEUS

 

CIRCUMFLEXUS HUMERI או

 

   א.  שיתוק חלקי

 

   I.  בצורה קלה                                                0%    0%

 

   II. בצורה בינונית                                            10%   10%

 

   III. בצורה קשה                                               20%   10%

 

   ב.  שיתוק מלא                                                30%   20%

 

  שיתוק עצב THORACALIS LONGUS

 

   א.  שיתוק חלקי

 

   I.  בצורה קלה או בינונית                                     0%    0%

 

   II. בצורה קשה                                                10%   10%

 

   ב.  שיתוק מלא                                                20%   10%

 

   במקרה של מצב אחרי תיקונים ניתוחיים

 

   במטרה לחחזיר התפקוד שאבד כתוצאה

 

   מפגיעה בעצב - ייקבעו אחוזי הנכות

 

   בהתאם למצב התפקודי של היד.

 

  32. עצבי הגפיים התחתונים

 

  (SCIATIS NERVE)N. ISCHIADICUS(1)

 

   א.  שיתוק חלקי

 

   I.  בצורה קלה                                                      10%

 

   II. בצורה

 

   בינונית                                                            20%

 

   III. בצורה קשה                                                     40%

 

   ב.  שיתוק מלא                                                      60%

 

   (COMMON PERSONAL NERVE) - N. POPLITEUS EXTERNUS  (2)

 

   א.   שיתוק חלקי

 

   I.   בצורה קלה                                                     10%

 

II.  בצורה בינונית                                                 10%

 

   III. בצורה קשה                                                     20%

 

   (SUPERFICIAL PERONEAT NERVE) N. MUSCULO-CULANEUS (3)

 

   א.   שיתוק חלקי

 

   I.   בצורה קלה או בינונית                                          0%

 

II.  בצורה קשה                                                     10%

 

   ב.   שיתוק מלא                                                     20%

 

   (DEEP PERONEAL NERVE) N. TIBIALIS ANTERIOR (4)

 

   א.